宝宝耳朵进水怎么办?能掏耳朵吗?视频指导如何护理宝宝耳朵!

天热了,宝宝玩水的机会也多起来,所以好几位妈妈最近都在后台问我们,夏天玩水游泳,宝宝耳朵进水了怎么办?会得中耳炎吗?等等。所以今天我们口袋育儿(微信:koudaiyuer)就专门说说宝宝的耳朵,把这方面宝妈最关心的问题,掰开了揉碎了说清楚,让大家不再担心!


为了方便下面的讨论,我们先上一张耳朵的解剖示意图:

(图片来源于网络,右下被水印遮挡的字是“内耳”)



1|耳朵进水


小宝宝洗澡或游泳、玩水,都可能耳朵进水,妈妈们对此都比较重视,往往会想办法帮宝宝“控水”出来。这时候如果大点的孩子,妈妈可能教孩子侧着一边的头,蹦蹦跳跳几下排水;而如果宝宝很小,比如还不会走路,很显然这些“控水”方式就没用了,妈妈们于是就有点担心,哎呀,进水了咋办呢?会不会感染发炎啊?


好消息是,对多数孩子来说,洗澡、游泳导致耳朵进水,不需要做啥特别的处置,包括不需要特别做什么“控水”。比如上面说的大宝宝“控水”的那些方法。这是因为耳朵如果进水,只会在外耳道“沉积”,一部分水分挥发,另一部分被人体皮肤吸收,过段时间自然会干了,一般不会导致耳朵发炎。


但是,对少数宝宝来说,因为发育的个体差异,有的宝宝在这方面比较“脆弱”,耳朵进水之后有可能会导致发炎感染。 不过好在这种感染不是“中耳炎”,而是比较轻微的“外耳道炎”!又因为这常常游泳引起,国外就俗称为:swimmer‘s ear,游泳耳朵。


虽然多数宝宝不需要特意的“控水”,但是为了避免“swimmer‘s ear”,我们还是介绍一些耳朵进水之后的控水办法,宝妈如果担心的话,可以在孩子洗澡或游泳之后试试:


1,拉拽法:轻轻拉拽宝宝耳垂,同时将宝宝的头向下向肩膀倾斜,以利于排水


2,真空法:将宝宝的头偏向一侧,用你的手托住;手掌将宝宝耳朵“封闭”,然后快速的来回抽动手掌,形成短暂的真空环境,以利于排水


3,热敷法:让宝宝头偏向一侧,然后用热的毛巾(但不要烫伤宝宝皮肤),热敷在宝宝外耳,以利于排水


4,吹风法:将吹风机暖风,调到最低档,然后距离宝宝耳朵30厘米左右(1英尺),对着宝宝耳朵吹送暖风(切记吹风机和宝宝耳朵要保持距离喔!)


5,白醋法:将等量的白醋和酒精混合,然后滴入宝宝耳朵5-10滴,然后等30秒,再让宝宝倾斜头部排出。白醋有助于软化耳垢,从而有利于排水;酒精有利于杀菌。注意,如果宝宝已经耳道感染,不能用这个方法排水。


6,双氧水或滴耳液:将3-4滴双氧水滴入宝宝耳朵,然后等两三分钟,再倾斜宝宝头部,让宝宝排出


当然,如果是游泳的话,也可以采用“耳塞”来避免耳朵进水。但请注意,这不是常规推荐,也就是说,游泳一般情况是不需要耳塞的——除非你家宝宝耳朵特别容易进水造成感染;或者你们是深水潜泳!



2|外耳道炎和中耳炎


可能有的宝妈注意到了,在我们上面介绍宝宝耳朵进水的护理方式,像“白醋法”其实是又往宝宝耳朵里面滴入了液体。这会不会让耳朵进水更严重呢?要说清楚这些,就要详细说说“swimmer‘s ear”,也就是“外耳道炎”。


其实和很多人想象的不一样,“耳朵进水”真正需要担心的其实不是“水”,而是细菌。因为有的水很脏,水里面带有比较多的细菌或真菌,这些细菌导致宝宝感染!所以当我们滴入白醋和酒精,虽然它们也都是液体,但因为它们具有杀菌消毒作用,所以能够缓解或预防感染!


刚才我们说了,如果耳朵进水,多数情况宝宝是没啥事的。(即使水比较脏,带有比较多的细菌)。但有的宝宝抵抗力弱,进水了就容易感染。这时候的感染,绝大多数都发生在外耳道,也就是上图2的位置,可能导致“外耳道炎”——因为人体结构,特别是鼓膜的存在,使得从耳朵进来的水,很难进入中耳,几乎不可能导致“中耳炎”。


而宝宝中耳炎往往是因为感冒或鼻窦炎,导致细菌从“咽鼓管”趁虚而入,感染了宝宝中耳导致的。所以这里有一件有意思的事:如果游泳导致了中耳炎,那往往不是耳朵进水造成的;而是宝宝不小心喝到水了特别是呛到水了,然后脏水从“咽鼓管”那里,“逆向”直接进入了宝宝的内耳,然后从内耳感染到中耳!


我们反复和大家说这个事情,是因为中耳炎对宝宝来说,是需要高度重视的常见病。我们希望妈妈们了解“中耳炎”的真正风险在于:感冒以及鼻窦炎,以及孩子喝了脏水;而耳朵进水一般不会导致中耳炎。


外耳道炎和中耳炎的治疗,一般都需要抗生素。如果宝宝真的感染了,宝妈听从医生的诊疗建议就可以。



3|可以掏耳朵吗?


宝妈遇到的另一个常见问题就是宝宝有耳垢了怎么办,能帮宝宝掏耳朵吗?首先非常明确的说:家长千万不能帮宝宝“掏耳朵”!因为有非常多的隐患,可能损伤宝宝听力,切记切记!


耳垢,俗称“耳屎”,学名叫“耵聍”,它是皮屑、油脂、汗液混合成的物质,大多数会呈黏湿状,少数会呈干状。但凑巧了,我们这些东亚人群多是干状耵聍。耵聍的存在,有一部分功能是保护我们耳道不被异物侵入,比如小虫子;此外研究发现它还有一定杀菌作用,类似抗生素,这样抵挡细菌侵入耳道。总之,耳垢不完全是“垃圾”,其实还蛮有用的。


对小宝宝来说,不需要清理耳垢,因为它会自然的慢慢排出!而试图“掏耳朵”,反而可能让耳垢塞入更深;当然更大的风险是掏耳朵可能划伤宝宝的耳道甚至鼓膜!所以再重复一次,不需要帮助宝宝“掏耳朵”!


个别情况下,宝宝的耳垢如果在耳道里面长期板结,可能堵塞耳道影响宝宝听力,那需要找医生处理,而不是家长自行“掏耳朵”。医生往往会先用软化剂,比如上面介绍的白醋、双氧水、小苏打液等等,把耳垢软化之后,再冲洗出来或用专门的镊子夹出来。所以如果宝宝耳垢非常多,家长想自行处理的话,那可以试着使用滴耳液软化宝宝的耳垢,再看是否能自行排除。但还是那条——不要去“掏耳朵”。



4|如何清洁耳朵?


在日常生活中,我们也需要经常清理、清洁宝宝耳朵。下面视频就是常规的清洁办法,宝妈们可以照着做起来,每周1-2次就可以啦!




参考资料:

http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/childrens-health/art-20044936

https://www.askdrsears.com/topics/health-concerns/childhood-illnesses/swimmers-ear

http://www.healthline.com/health/how-to-get-water-out-of-your-ear#treatment

阅读原文 阅读 29562017-04-24