宝宝发烧到底用啥体温计?今天我们把这个事彻底说全了!

宝宝每年都要经历几次发烧,虽然我们说发烧并不可怕,但面对宝宝体温持续上升,宝妈难免还是会担心,甚至一遍遍的测量体温。那么你用的是哪种测量方法?你还在用水银体温计吗?到底哪种体温计最实用?口袋育儿(微信:koudaiyuer)今天就来具体的说一说关于体温计的选择和使用问题。


目前常见的体温计有以下几种:

水银体温计

电子体温计

颞动脉体温计

额温枪

耳温枪


接下来我们将一一进行分析。



1 |扔掉家里的水银体温计


我们宝妈这一代,恐怕小时候用的都是水银体温计,操作简单,而且价格低廉,也一度被认为是最准确的测量方法,可是现在我要告诉宝妈的是:赶紧扔掉家里的水银体温计!因为可能带来汞中毒的危害!


水银体温计存放看似方便,但由于玻璃制成,很容易破碎,造成其中的水银泄漏、挥发,并被人体吸入身体,从而导致中毒。有人说我会清理干净。可是,水银的清理并没有我们想象的那么容易,小时候有过摔碎水银体温计经历的人可能记得,水银泄漏后会形成球状,滚得到处都是,想用手捏起也不行,需要用硫磺铺洒才容易清扫,可是大部分家庭都不会准备硫磺,一旦水银泄漏,只能用墩布清理,清理不彻底导致水银挥发到空气中,同时水银沾染到墩布上,再清理其他地方,造成重复污染!


当然,一只水银体温计可能并不像传说中的那么严重,出现急性中毒的表现,但是我们现在生活的环境中,很多都存在汞污染,真心没必要再给自己和孩子增加接触汞的机会了。为了自己和家人,也为了社会环境,果断扔掉家里的水银体温计吧!



2 |电子体温计一样准确


电子体温计是通过温度计尖端的传感器,感应身体接触部位的温度,并读取数据。很多妈妈都觉得电子体温计不准确,实际上,不准确并不是因为它的材质,而是因为测量方法导致的不准确。我们通常给宝宝测量体温,恐怕都是采用腋窝温度,也就是将体温计夹在腋窝处测量吧?可惜,这种方法被AAP(美国儿科学会认为是最不可靠的测量方法。我们是误解了电子体温计。当然,电子体温计的使用方法,也会影响数据的准确性,下面我们根据测量部位的不同,具体说一下正确的使用方法(图片来源于网络)


一般的电子体温计会有三种测量方法:

第一种是腋下适用于任何年龄的宝宝,也是我们最常使用的,刚才我们说到了,这是最不靠谱的方法了。但是由于我们已经习惯了这种测量方法,所以为了让测得的数据更准确,也要掌握正确的测量法:


1、脱掉孩子的衬衫和背心,把体温计放在腋窝处;

(图片来源于网络)


2、将孩子的手臂放在胸前的部位,夹住体温计;

3、当听到哔哔声或者其他信号提示的时候,便可以读取数值,并记录当时的测量时间。


注意事项:在这里提到的不穿衣服,恐怕我们都很难做到,所以就容易造成测量误差。


第二种是测量直肠温度适用于0-3岁的宝宝,被认为是婴儿最好的测量体温的方法,尤其是3个月以下的宝宝。具体的方法是:

1、用酒精或肥皂水清洗温度计,然后用干净的冷水冲洗(切忌用热水);

2、涂抹少量的润滑油,比如凡士林;

3、采用宝宝趴位或者更换尿布的姿势。如下图:

(图片来源于AAP)

4、另一只手,将温度计插入肛门1.3-2.5cm的深度(不要过深,以免损伤直肠),并小声的安抚宝宝(如果此时宝宝出现反抗,要立即停止);

5、将温度计固定在两指之间,保持大约1分钟,听到“嘟”的声音,可以取出读数。


注意事项:直肠温度高于38℃才算发烧;另外直肠体温计一定做好标记,避免作为口腔温度计使用。


第三种是测量口腔温度适用于4、5岁以上的孩子。具体方法如下:

1、用肥皂水或酒精擦拭干净,再用冷水冲洗;

2、将体温计尖端放于舌下,让孩子闭紧嘴巴,并提醒孩子不要咬、不要说话,并且要放松,正常的用鼻子呼吸;

(图片来源于网络)


3、保持1分钟,直到听见“哔”的声音,可以取出读数。


注意事项:如果孩子饮用或者吃了食物,要等待15分钟之后再测量,以免食物对体温造成影响;并且确保嘴里没有糖果等物品。


说到测量口腔温度的体温计,目前有一种婴儿专用的奶嘴电子体温计,样子很像一个安抚奶嘴:

最大的好处就是宝宝可能根本没有意识到在测体温,只是很享受的吸吮着奶嘴。但是这种方法不应该用于新生儿,而且为了准确的测量体温,持续吸吮3-5分钟,宝宝也很难做到。另外,根据目前的研究,并不支持奶嘴温度计的准确性。可见,这种测量方式也并不被推荐使用。


不同部位温度对于判定发烧的标准也有所不同:

测量口腔温度:>37.8℃;

测量直肠温度:>38℃;

测量腋窝温度:>37.2℃

当和医生说体温的时候,也要说明测量的方式,以便医生做出正确的判断。          


3 |耳温枪使用有年龄限制!


耳温枪是通过红外线测量耳内鼓膜的温度,近来也很流行,使用起来快速无痛,2秒钟就能搞定。但是对于耳温枪的使用具有年龄限制,而且AAP一个组织就有不同的说法:

AAP学术网站2013年的文章表示耳温枪不应该用于2岁以下的孩子;

AAP科普网站则表示不应用于6个月以下的孩子,特别是新生儿。


可见耳温枪的使用还存在一定的争论,梅奥诊所的建议和AAP科普网站相同,建议6个月以上可以使用。其争论的主要原因是小宝宝的的耳道比较狭窄,容易造成误差。另外,如果耳垢(耳屎)较多或者弯曲的耳道,也会妨碍耳温枪的准确性,而且当宝宝有耳部疼痛、感染或者手术等问题时,要避免采用这种测量方法。


耳温枪的使用方法也很关键,专业人员和一般家长测得的数值差异较大,正确方法如图所示:

耳部温度和直肠温度相同,超过38℃认为是发烧了。



4 |颞动脉温度计操作更简单


颞动脉温度计是采用红外线测量前额两侧的温度,操作起来非常简单,尤其是孩子睡着的时候。这种方法之前还存在一定的争议,但目前AAP认为这种方法适合3个月以上的宝宝,而且新的研究表明,这种方法也可以为新生儿提供准确的体温读数。可见,这种方法已经被认可,宝妈可以放心选择了。颞动脉温度也被认为和直肠温度相同,超过38℃,说明宝宝发烧了。


但是宝妈在购买的时候,要仔细查看说明书,目前市场上还有一种叫做额温枪的产品,很容易和颞动脉温度计相混淆。要选择工作原理是通过红外线测量颞动脉温度,这属于颞动脉温度计的一种;如果工作原理是通过红外线测量的是额头皮肤的温度,就不属于颞动脉温度计了,其准确度远不如颞动脉温度计,因为额头皮肤温度很容易受到外界环境的影响。


另外,还有一种便携式的额头贴,用来大概评估一下宝宝体温还可以,但不能准确测量宝宝体温。

这其实和我们摸摸额头的人肉方法类似,也很容易受到环境的影响,作为体温的测量依据非常不准确,所以不被推荐使用。



5|总结


综上所述,目前似乎没有任何一款同时具备了快捷、方便、准确的全部优点,妈妈可以根据宝宝年龄来选择:


0-3个月:可以选择电子体温计测量直肠温度,或者颞动脉体温计;

3个月-4岁:使用电子体温计测量直肠或者腋下,或者使用颞动脉温度计;6个月以上妈妈可以考虑使用耳温枪;

4岁以上:可以选择电子体温计放在舌下测量口腔温度,也可以测量腋下温度或者颞动脉温度计。


其他的额温枪、额温贴、摸摸式人肉测量方法,作为快速的评估宝宝体温,确实很方便,但准确性可能较差。


|参考资料:

https://www.akronchildrens.org/cms/kidshealth/98285c020d1e4628/

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fever/in-depth/thermometers/art-20046737

http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/thermometer/art-20047410?pg=2

https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/How-to-Take-a-Childs-Temperature.aspx

http://www.aappublications.org/content/34/4/2.1

阅读原文 阅读 69292017-10-12