注意!又一款常见药被药监局注销!给宝宝吃“感冒药”是错误的,很多妈妈还不知道!




在六一儿童节,国家药监局送给了全国小朋友一份迟来的“礼物”,就是发布一则公告,注销了包括艾畅、吗丁啉在内的5个药品注册批准证明文件。





文件中的多潘立酮混悬液即吗丁啉,小儿伪麻美芬滴剂即是艾畅。艾畅是非常常见的一款感冒药,主要成分是伪麻黄碱和右美沙芬。美国FDA建议不要给2岁以下孩子用非处方感冒咳嗽药,美国儿科学会(AAP)建议,不要给6岁以下的孩子使用非处方的止咳药。而这款来自美国的强生公司生产的艾畅,适用年龄确是0-3岁,真的是非常离谱!如今被注销,也算是理所当然。



(图片来源于网络)


有的家长看到这里,可能会觉得,宝宝咳嗽了难道不止咳吗?作为家长,生怕宝宝有任何的不舒服,这样稍微风吹草动,家中常备的感冒药就统统给宝宝吃起来。但这样的做法对吗?今天口袋育儿(微信:koudaiyuer)就聊聊这个话题。


1 |宝宝咳嗽要吃止咳药吗


如果是感冒引起的咳嗽,那咳嗽对宝宝来说,大多数时候是好事!因为人体是通过“咳嗽”来清除由于感冒带来的呼吸道分泌物,能帮助人体更快恢复。(如果是过敏导致的咳嗽呢?也不需要吃止咳药,而是在医生指导下吃抗过敏药物)


咳嗽也不会咳出肺炎,咳嗽只是一种“症状”,不是病因!实际上肺炎并不是咳嗽导致的,是感染造成的肺炎,但是肺炎会在开始时出现咳嗽的症状。这就好比摔伤腿,然后流血了;你能说是因为流血导致腿受伤?止血的话腿伤就好了吗?很多妈妈之所以急着给宝宝止咳,是把“因果关系”搞反了。


而与此同时,止咳药都是对中枢神经进行抑制,说白了,给宝宝吃止咳药,都多少干预影响宝宝中枢神经。


一方面咳嗽是“好事”,有助于人体快速恢复;一方面止咳药可能干预影响宝宝中枢神经——权衡利弊后,美国儿科学会的专家们建议:不要给六岁以前宝宝使用止咳药。


2 |药监局的另一则警示


国家食品药品监督总局还曾经发布过一则消费警示,提醒消费者谨慎使用含阿司匹林的中成药



这是因为,长期服用含阿司匹林的中成药可能会造成凝血方面的问题。药监局明确指出:儿童在患有流感等感染性疾病时,应该尽量避免或不服用含阿司匹林的中成药


药监局之所以做出这个警示,是因为阿司匹林作为传统的解热镇痛药,经常被添加到许多治疗感冒的中成药里面。而在大家的观念中,中成药是不会含有西药成分的,因此也就很容易被忽略。如果这样的药物给宝宝用了,会对宝宝的健康产生很大的危害。常见的含有阿司匹林的感冒药有菊蓝抗流感片、金羚感冒片、速克感冒片胶囊等。



3|宝宝感冒不要用任何中成药!


其实更进一步,中成药除了可能添加药监局警示的阿司匹林外,还可能添加其他西药。比如维C银翘片,很多人都反映在感冒期间,服用后症状能够迅速缓解,觉得效果非常好。原来这款中成药加入了扑热息痛(对乙酰氨基酚)和扑尔敏(马来酸氯苯那敏),缓解感冒症状主要是这两种西药起到的“神奇效果”。


打着中成药的旗号,却在配方中偷偷加入西药成分!这是中成药常见的情况。当宝妈看到宝宝服用某种中成药后感冒症状明显缓解,认为效果特别好的同时,就要警惕其中加入的西药成分。比如下面的一款儿童中成药:


(图片来自网络)

通过说明书能够清楚的看到,其中含有对乙酰氨基酚,所以,当给宝宝退热的真正功臣还是这种西药成分。


有的宝妈可能要说了,就算有西药成分也是安全的啊,平时用的口服退热药成分也是对乙酰氨基酚。是的,它作为儿童退热药物是安全的,但是加入中成药中的对乙酰氨基酚却非常危险。因为如果直接服用西药,我们会关注它的用量,从而来避免过量使用。但是,很少人会去关注中成药里的西药成分和含量?这样很容易导致药物的重复使用,最终造成过量引起中毒。


比如图片中提到的中成药退热栓,如果妈妈没注意或者根本没看说明书,不知道含有对乙酰氨基酚成分,那么很可能在宝宝发热的时候,同时使用了退热栓和口服泰诺林,两种药物剂量加在一起,就可能导致过量,很危险了!


另外,在很多妈妈的眼中,中成药是没有任何副作用的,反而是西药的各种不良反应,让宝妈望而却步。但事实恰好相反,中成药的副作用比西药更严重,也更隐蔽。西药在进入临床使用之前,都要经过长期的试验过程,将可能存在的不良反应标注在说明中,这是对用药人的安全保证,同时也引起医生的重视,在药物的使用过程中,注意观察不良反应的发生。而中成药说明书中永远有一项写着:不良反应尚不明确。它代表的意思不是没有任何副作用,而是不知道到底会出现哪些不良反应。



4 |复方感冒药也要小心


除了中成药之外,复方感冒药也是要非常小心的,因为它们同样存在服用药物过量的危险。比如小儿氨酚那敏颗粒,其中也含有对乙酰氨基酚,如果同时服用了泰诺林等退热药物,对宝宝来说也是很大的伤害。


5 |常见儿童感冒药说明


为了让宝妈对平时宝宝的感冒药更加了解,这里列举了一些常见药物的主要成分,并给予相应的安全提示,但是由于药物种类实在繁多,不能一 一列举,其他药物就需要宝妈仔细查看说明书了(图片均来源于网络)


1、小儿氨酚黄那敏颗粒:



主要成分:对乙酰氨基酚,马来酸氯苯那敏,人工牛黄。

口袋育儿提醒:其中含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏,小心对乙酰氨基酚使用过量,另外马来酸氯苯那敏具有镇静作用,不建议6岁以下儿童使用。


2、小儿氨酚烷胺颗粒:



主要成分:对乙酰氨基酚,盐酸金刚烷胺,人工牛黄,咖啡因,马来酸氯苯那敏。

口袋育儿提醒:其中含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏,小心对乙酰氨基酚使用过量,另外马来酸氯苯那敏具有镇静作用,不建议6岁以下儿童使用。盐酸金刚烷胺禁用于1岁以下婴儿,5岁以下儿童也不推荐使用。


3、美敏伪麻溶液(惠菲宁儿童型):



主要成分:氢溴酸右美沙芬,盐酸伪麻黄碱,马来酸氯苯那敏。

口袋育儿提醒:右美沙芬是中枢镇咳药物,美国儿科学会建议,不要给6岁以下儿童使用任何止咳药物,弊大于利;另外马来酸氯苯那敏也不建议6岁以下使用。


4、小儿伪麻美芬滴剂(艾畅):



主要成分:氢溴酸右美沙芬,盐酸伪麻黄碱。

口袋育儿提醒:复方感冒药,先已经被取消注册,右美沙芬是中枢镇咳药物,美国儿科学会建议,不要给6岁以下儿童使用任何止咳药物,弊大于利


5、小葵花退热栓:



主要成分:对乙酰氨基酚,人工牛黄,南板蓝根浸膏

口袋育儿提醒:其中含有对乙酰氨基酚,小心其他含有同类成分的药物。


6、池田模范堂面包超人儿童综合感冒药颗粒冲剂



主要成分:醋氨酚、马来酸氯苯那敏、甲基麻黄碱。

口袋育儿提醒:醋氨酚就是对乙酰氨基酚,小心其他含有同类成分的药物;进口药物在使用前一定要搞清说明书!



6 |含有阿司匹林的中成药


文章第二部分我们说到了含有阿司匹林的中成药不要给孩子吃,但是成人吃的时候也一定要慎重!

1、菊蓝抗流感片:



主要成分:野菊花、人工牛黄、板蓝根、乙酰水杨酸、水牛角浓缩粉。

口袋育儿提醒:其中含有乙酰水杨酸,也就是阿司匹林。


2、金羚感冒片



主要成分:羚羊角、水牛角浓缩粉、忍冬藤、野菊花、北豆根、阿司匹林、马来酸氯苯那敏、维生素C。

口袋育儿提醒:其中含有阿司匹林和马来酸氯苯那敏。


3、速克感冒片(胶囊):



主要成分:忍冬藤、野菊花、射干、阿司匹林、马来酸氯苯那敏、维生素C。

口袋育儿提醒:其中含有阿司匹林和马来酸氯苯那敏。



7 |小宝宝感冒了咋办呢?


看到这里,你可能会问了,你说宝宝感冒了这个药不能吃,那个药不能吃。。。那到底能吃啥药呢?


我们的回答是:小宝宝感冒,一般不需要吃药(高烧可以使用退烧药对乙酰氨基酚或布洛芬除外)。宝宝感冒是会自愈的,父母要做的主要是观察症状以判断是否需要就医!感冒药的作用仅仅是减轻症状,但有一些副作用。成年人可以使用,但对小宝宝来说,感冒了吃感冒药,弊大于利!


此外还有一些常见咳嗽的治疗和护理方法:

1、摄入液体:对于3~12个月的宝宝来,美国儿科学会AAP议咳嗽时,可以5-15ml,每日4次温的液体(如温水、苹果汁),3个月以下的宝宝需要去看医生;1岁以上的孩子,可以按需使用2-5ml蜂缓解咳嗽(一以内不要食用蜂蜜,以免肉毒杆菌中毒)。

 

2、生理盐水滴鼻:感冒引起的咳嗽一般会伴有鼻塞的症状,可以用生理盐水滴鼻液帮助清理鼻腔粘稠的分泌物,也会缓解咳嗽的症状;


3、抗生素治疗:如果确诊是细菌性感染引起的咳嗽,需要在医生的指导下服用抗生素;对于普通的感冒引起的咳嗽,不可使用抗生素,因为它对病毒没有任何作用;


4、保持环境湿度:使用加湿器或者洗热水澡,潮湿的空气有助于缓解宝宝呼吸道粘膜的干燥,湿化痰液,缓解咳嗽。


5、排出环境的过敏因素。比如停止使用驱蚊剂,避免宝宝接触过敏原等等,这样来避免过敏导致咳嗽。


6、接种疫苗:对于肺炎引起的咳嗽可以通过接种疫苗的方式降低肺炎感染率。

最后,如果一定给宝宝用药,一定要尊医嘱,然后用药之前,一定要看说明书!看说明书!看说明书!重要的事情说三遍。


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