医生给婴儿治病被当成“人贩子”?宝宝得了这个病,千万别错过最佳矫正期!

近几天,家长群里流传着一个视频,视频中一男子摇晃婴儿头部,孩子哭闹不止。视频还标注了文字称是私人诊所从人贩子手里买孩子当活教材,希望大家多转发,找到孩子父母。



(网传视频截图)


事情已澄清,视频中的男子是湖南郴州市第一人民医院谢功能医生,视频是谢医生在学术交流会上对一名斜颈病儿童现场治疗演示。而非网传的“黑诊所购买小孩当教材”。


小宝宝“脖子歪了”的问题,真是有太多妈妈担心了。其实大多数时候,这些担心完全都是多余的。大家不要盲目模仿上面提到的网传视频中的动作摇晃宝宝头部。今天我们口袋育儿(微信:koudaiyuer)就来把宝宝“脖子歪了”,也就是“斜颈”的问题,详细说清楚。



1|斜颈和头型


小朋友“歪脖子”和“头睡扁了”、“头睡歪了”这几件事,其实是两个问题:“斜颈”和“扁头综合征”。前者是颈部肌肉相关,后者是宝宝头颅骨骼发育相关。虽然“斜颈”和“扁头综合征”经常同时发生,但它们是不同的两件事,护理和治疗方式迥异,宝妈们千万不要混淆!(根据美国儿科学会统计,大约85%扁头综合征的宝宝,都有斜颈的问题)。对于扁头综合征,我们口袋育儿已经写过一篇非常全面的文章,大家可以去看看,点这里:扁头综合征和如何科学的“睡头型”。今天我们谈的是“斜颈”。


斜颈,俗称“歪脖子”,往往是先天因素导致,也就是母体中胎儿的姿势,造成出生后宝宝斜颈。不过也有的斜颈,是出生之后病毒感染造成。但无论先天还是后天因素,斜颈都是“胸锁乳突肌”纤维化之后,肌肉紧张导致。如下图,往往宝宝一侧的胸锁乳突肌会明显拉紧、变硬。




2|如何判断斜颈


简单的说,大多数宝宝的斜颈不需要特别医疗,康复训练自己就好了;只有少数宝宝的斜颈需要治疗,往往是手术措施。因此在家里初步识别宝宝是否斜颈就很重要。主要有下面这些特征:


1,头部始终向一方向倾斜(如果宝宝非常小,这个症状可能不明显)

2,母乳喂养的话,宝宝有一侧明显吮吸困难

3,宝宝的视线喜欢只盯住你一侧,而不跟随你的身体转动

4,宝宝有时很努力地想转头,但还不能成功

5,颈部胸锁乳突肌一线,可能有硬块,或摸起来硬硬的一根筋


如果宝宝有上面这些情况,就要考虑到医院进行斜颈的筛查了!


这里要说一下,在我们护理宝宝的过程中,小月龄的宝宝,很多时候本来就是“歪着脖子”的,而这是因为宝宝颈部肌肉还不够强大。当然,也不能排除斜颈。所以妈妈们很难从“歪着脖子”判断是否斜颈或正常的,但一般来说,如果宝宝有上述第5条症状,就是颈部摸起来有硬块或硬硬的筋,就应该考虑就医;否则可以继续在家日常护理。当然,最稳妥的方式,是在儿保的时候让靠谱的医生帮你宝宝评估一下。


不过有时候医生的说法也没准,比如口袋君的宝宝,就曾经被儿保医生认为“斜颈”,但我在宝宝脖颈那里摸了好久,没发现硬块;所以就没有进一步专门治疗,而只是注意日常护理,宝宝后来也挺好的了。



3|日常护理


护理小宝宝斜颈,最重要的一条就是:趴着玩!这其实和预防宝宝“扁头综合征”是一样的。趴着玩,对小宝宝真的非常重要,宝妈们要让宝宝这样玩起来!具体怎么“趴着玩”,大家点击查看这篇文章:趴着玩,到底怎么玩?


除此之外,下面这些护理方法也有助于缓解宝宝“斜颈”:


1,喂奶的时候,用宝宝不顺的那一侧喂奶。(这样刺激宝宝活动颈部)

2,睡觉的时候,仰睡,但是妈妈躺在宝宝转头不顺的那一侧。(原因同上)

3,用玩具或声音,在宝宝转头不顺的一侧刺激宝宝(原因同上)


此外,下面这个按摩斜颈的手法,是我们口袋育儿专门做的字幕。宝妈们可以学起来!



斜颈的按摩手法



4|窗口期


一般来说,6个月之后,斜颈会慢慢好的。(如果这时候还是歪脖子,如上所说,宝宝可能不是斜颈,而是颈部力量不够)。而治疗宝宝斜颈的窗口期是第3-6个月。如果宝宝斜颈没得到及时治疗,6个月之后矫正治疗可能会比较困难了!


但宝妈注意了,这里说的“斜颈”,一般是颈部摸起来有硬块或硬硬的筋,临床上需要医疗介入的“斜颈”;而多数宝宝的斜颈,往往是轻微的,特别是宝宝可能颈部力量不够造成的,那没有“窗口期”的问题,不用担心,每天做做上面介绍的护理、按摩就可以了!



参考资料

https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/Cleft-Craniofacial/Pages/Positional-Skull-Deformities-and-Torticollis.aspx

http://kidshealth.org/en/parents/torticollis.html#

http://homepage.vghtpe.gov.tw/~peds/opd/wryneck2.htm

阅读原文 阅读 4792018-08-09