朋友小F最近有一件烦心事儿,她家孩子今年4周岁了,一排牙都烂完了(龋齿严重)。这几天在专业牙科医院治疗,孩子很不配合。看着孩子因为惧怕治疗仪器而哭闹,甚至晚上做噩梦,小F特别心疼。但是又不能任由孩子的牙齿继续恶化下去。
小F在电话里给我诉苦,不知道该怎么办了!我只有一句话:“一定要配合牙科医生,孩子哭闹是暂时的,习惯了治疗仪器就好了,不能因为一时心疼,而影响孩子牙齿一生的健康!”(就是这么正经和官方!)
讲真,关于孩子的牙齿问题,我是有发言权的,因为土豆有四颗龋齿!!!
土豆1周岁多点的时候,我发现他上排一个门牙有小黑点,但并没有特别关注,觉得是小事儿。
1周7个月的时候,土豆上排的两颗门牙都缺角了,去妇幼保健院牙科看了一下,医生建议:给孩子补牙!我和土豆爸当时想的是,土豆还小,肯定不好好配合,等他大点了差不多三周岁的时候再补,平时多注意不让他吃甜食,也戒掉夜奶,同时每天早晚刷牙,就可以了。
没想到,2周岁2个月的时候,土豆上排的两颗门牙已经仅剩一点点牙根了,同时门牙两边的两颗牙齿也开始缺角了。龋齿发展的这样快,是我所料不及的。在我意识到情况严重时,赶忙带着土豆去专业牙科医院检查。医生分析了利弊后,我当场决定:立刻开始补牙!
我不会告诉你们,土豆全程都是用束缚带把手脚绑在治疗床上补牙的!我不会告诉你们,土豆撕心裂肺哭了一个多小时!我也不会告诉你们,我全程按着土豆的头时,是多么心疼多么难受!
(图为网络图片,土豆当时就是这个样子,甚至过犹不及,全身束缚,还是我按着头,手撑着固齿器。)
土豆有四颗龋齿,考虑到他年龄过小,心理容易有阴影,再加上补牙时间长,所以是一次补两颗牙,而不是一下把四颗都补上。第一次先补了两颗门牙,由于门牙两边没有牙齿依靠,吃点稍微硬质的食物,补好的门牙就会磕掉,需要重新补。前前后后,土豆补齐四颗牙,去了牙科医院6次。
前4次,土豆都哭的很厉害,最后2次,土豆没有那么抗拒治疗了,会主动躺到治疗床上,对我说:“妈妈,补牙不疼,我不哭。”虽然他还是会哭,但没有那么撕心裂肺了。我想,他是接受了治疗仪器,不惧怕了。(牙科医生很专业,补牙其实是不疼的。)
这期间,我是全家人的公敌!土豆爸、我娘家爸妈、我公婆还有七大姑八大姨,都数落过我:孩子那么小,你怎么就忍心让他绑在那儿呢?孩子哭的那么厉害,你就不心疼吗?孩子到了七八岁就自动换牙了,根本不需要补,还让孩子遭这么大的罪!要补牙,等孩子再大点懂事儿了,再补也不迟,你这样非要让孩子留下心理阴影不可!balabala......
但是,我到现在都认为:我做的这个决定是非常正确的!
再回到朋友小F家孩子的龋齿问题,她家孩子大概是两周岁的时候,发现有几颗牙发黑并且有缺角现象,小F认为是小事儿,不甚在意,心想迟早是要换牙的。一直拖到现在,孩子4周岁了,上下两排的牙齿几乎都黑了,只有三,四颗完好的牙齿,天天叫唤着牙疼。小F悔不当初。
我相信,跟小F和当初的我抱一样心态的爸爸妈妈很多,总觉得“孩子反正到了7,8岁就换牙了,没必要治疗!”。这个“没必要”非常有可能会毁了孩子牙齿一生的健康。
我在查阅了一些书籍和询问专业牙科医生后,整理了一些资料出来,希望能让爸爸妈妈们重视起来宝宝的牙齿健康。想拥有和明星一样的雪白整齐牙齿,就要从小抓起哦!
1 | 什么是龋齿?
龋齿就是我们平常说的“虫牙”,是一种慢性细菌感染性疾病。在我国,儿童龋齿的患病率成急剧上升的趋势。
家长都希望宝宝能拥有一口珍珠般的健康小白牙。在长出第一颗乳牙的时候,患龋齿的风险也随之而来。如果不好好护理,比如睡前不清洁、不刷牙,含着母乳(奶瓶)睡觉等等,牙齿就容易被细菌侵蚀,开始“长虫”了。先是有些许黑黑的或黄色的痕迹,有时候,妈妈爸爸们没意识到这样儿是有问题的,就导致情况越来越来严重。宝宝牙齿开始缺失,并且有继续蔓延的趋势,妈妈爸爸们大手一挥:“没事儿,孩子还要换第二副牙!”。最后的最后,宝宝的牙齿可能就剩下牙根。OH,MY GOD!惊吓不惊吓!?谁也不想自己白白嫩嫩的宝宝变成这样子吧!
2 | 为什么宝宝特别容易龋齿?
牙科医生告诉我:“乳牙龋发展特别快,出现第一颗龋齿时,不采取治疗的话,过上两三年,满口都是龋齿的宝宝,大有人在!”那么导致龋齿的原因有哪些呢?
1、 乳牙(宝宝的第一副牙)和恒牙(宝宝的第二副牙,即6周岁岁左右换牙后、陪伴宝宝一生的牙齿)存在结构差异。
一些家长们表示: 医生说,龋齿跟吃甜食有关系,我也很喜欢吃甜食,巧克力、饮料之类的不间断,我的牙齿怎么就没事儿呢?这就跟乳牙和恒牙的结构差异有关系了。
与恒牙相比,乳牙的矿化程度比较低,抗酸力弱,更容易受到酸性物质的侵蚀。
2、 乳牙发育和恒牙发育不一样。
成人的牙齿一般都是长齐并且固定了就不会再变化。而宝宝的乳牙在发育过程中,牙齿间的缝隙会变大(为替换第二副牙做准备)。缝隙过大,食物就会嵌塞在里面。(我不会告诉你们,土豆只要一吃肉,上下牙齿间保准儿塞着肉丝,必须有我的帮助才能把肉丝清理出来。)
如果口腔清洁不到位,残留在牙齿上的食物渣会开始发酵产酸,酸性物质侵蚀牙齿,牙齿就渐渐被“虫”吃了。
3、 日常饮食问题
宝宝的食物相对成人来说,偏黏软,比如奶粉、酸奶、果汁等,并且宝宝们都喜欢吃甜食,有时候妈妈爸爸们为了哄孩子高兴,也会买一些偏甜的零食,比如面包、糖、饮料、各种膨化饼干等。这些食品含糖量都比较高,有些滞留在牙齿上,糖类容易被发酵产酸,如果不及时清洁,就特别容易龋齿。
4、 宝宝口腔的自洁和清洁作用较差。
宝宝的睡眠时间较长,口腔经常处于静止状态,唾液分泌减少,所以自洁作用差,有利于细菌增殖,增加患龋齿的机会。并且, 宝宝年龄偏小,不能很好的刷牙,就算是家长帮忙,但大多时候还是清洁不到位,食物残渣特别容易滞留在牙齿上,从而被发酵产酸,牙齿慢慢就被“虫”吃了。
5、 乳牙龋不容易被发现。
多数情况下,乳牙龋的症状并不明显。刚开始可能是牙齿发黑或发黄,慢慢的牙齿才有缺失,同时,宝宝年龄小,表达能力不是很好,妈妈爸爸们如果不是特别注意宝宝的牙齿,就很容易忽视这样的情况。往往是到了宝宝出现牙疼或者牙龈出现脓包等症状时,妈妈爸爸们才发现,这时,已经有点晚了。
3 | 龋齿对宝宝有哪些影响?
诚如前文所说,有的妈妈爸爸们对龋齿的态度是“反正还要换牙,熬到那会儿换了牙就好了,没事儿。”孰不知,就是这样不治疗的心态,才导致宝宝的龋齿越发严重, 造成一些不可逆的后果。
1、 形成不良咀嚼和饮食习惯。
宝宝一般是在6周岁左右从下前牙替换开始,一直到12岁左右全部牙齿替换完毕。如果宝宝的乳牙因为龋齿导致牙体缺损,当涉及大部分乳磨牙时,咀嚼功能会显著降低,宝宝吃饭时牙疼或只用前牙或后牙进食,会形成一些不良的咀嚼习惯。
土豆就是一个活生生的例子,他上门牙缺失过一段时间,咬东西时都习惯用后槽牙咬,现在牙补好了,有时候依旧会用后牙来咬。
朋友小F家孩子,龋齿严重,只习惯吃一些细软的食物,稍微硬一点的水果蔬菜和主食,直接放弃了,因为咬着牙疼。这样特别容易营养不良,从而影响身体发育。
2、 影响恒牙的萌出和发展。
乳牙龋发展到严重的地步,会波及到牙根周围的组织,从而影响继承恒牙牙坯,还会导致局部压槽骨的破坏、乳牙牙根吸收异常、残根滞留等,使继承恒牙萌出过早或过迟,影响恒牙萌出的顺序和位置,甚至因乳牙早失而引起恒牙排列不齐、拥挤等畸形。
3、 打击宝宝的自信心。(个人认为这个是很重要的。)
宝宝一旦龋齿了,就很容易被身边长辈打趣儿,“我家有个豁豁牙,来,让我看看。”这类语言不绝于耳。也许有的妈妈爸爸会认为,宝宝还小,不懂这些。其实,宝宝的心思很敏感,他的心里明白哪些话是好的,哪些话是不好的,只是他表达不出来而已,只会用一些动作来表示抗议。这些都需要妈妈爸爸们仔细去观察。
给土豆治疗的牙科医生告诉我:“你给孩子补牙的意识都是比较好的,大多数情况下,来补牙的宝宝都上幼儿园中班大班了。为啥来补牙呢?家长们说,孩子们大了,都懂点事儿了,看到我家孩子牙坏了,都笑话他呢,我家孩子每天都不高兴,哎。还有一个原因是,幼儿园中班大班大多数都开始教简单的拼音了。有的孩子门牙龋了,说话漏风,咬字不清晰,也是个问题。这样儿的来补牙,都有点晚啦,耗时耗力耗金钱。”
4 | 如何预防龋齿
1、 不要让孩子含着母乳或奶瓶睡觉
宝宝在晚上睡前喝完奶,一定记得喂清水并清洁牙齿。
美国牙科协会(ADA)建议,配方奶粉喂养的宝宝,在第一颗乳牙萌出后就可以断夜奶了。而母乳喂养的宝宝可以在添加了辅食之后断夜奶。妈妈们可以根据自身情况,给宝宝戒除夜奶,降低患龋齿的风险。
随着宝宝长大,最晚在2岁之前就要完全戒掉奶瓶。
2、 控制宝宝甜食的摄入
宝宝爱吃甜食,很正常。但是,作为家长,要会适当的对孩子说“NO!”,或运用延迟满足法。不要一味的由着宝宝吃甜食,也不要图省事儿、图宝宝不哭闹,将糖、饮料等作为哄宝宝的利器。
对了,吃完甜食记得漱口或者刷牙哦。
3、定期进行口腔健康检查,早发现早治疗。
一般来说,0~5岁期间,每隔三个月左右检查一次;6~12岁期间,每隔半年检查一次,12岁以上每年检查一次。
4、注意口腔清洁。
其实在宝宝出生后,就能给宝宝“刷牙”了,准确的说是---口腔清洁。即在宝宝第一颗乳牙萌出前,妈妈们在手指缠上湿润的纱布或口手湿巾,轻轻擦拭宝宝的的牙龈和舌苔,每天早晚各一次。
宝宝的第一颗牙萌出后,就要用牙刷和含氟牙膏为宝宝刷牙了,尤其是每天最后一次喝完奶或者进食食物后。不同年龄段的宝宝采用的牙刷和牙膏用量是不一样的,具体可以查看口袋育儿往期文章《孩子天天刷牙,竟然还患龋齿?还能不能愉快的刷牙了?》
美国儿科学会(AAP)建议:父母应该监督和帮助孩子刷牙直到他或她7/8岁,当TA可以写自己的名字时,TA才有能力刷的比较好。
美国牙科协会(ADA)建议:在六岁或七岁时,孩子们应该每天刷两次牙,当通常需要监督,直到10岁或11岁,以确保他们能彻底清理干净。
因此,根据权威机构的建议,对于年龄段较小的宝宝,清洁牙齿主要是父母的事,单靠宝宝自己是清洁不到位的。妈妈爸爸们必须得有耐心和恒心,要帮助宝宝养成早晚刷牙的好习惯。
5、预防龋齿,有两种方法。
预防龋齿,可进行涂氟和窝沟封闭。
涂氟是用一种含氟的矿物质涂抹在牙齿表面,从而预防蛀牙。
窝沟封闭,简单说来就是,我们的牙齿,无论乳牙还是恒牙上面有窝,沟,这些地方非常容易蛀掉,牙医就用材料给它封闭起来,变成一个容易清洁的部位。同时,涂布在窝沟内的材料可以形成一层保护性屏障,使牙齿免受细菌侵蚀。
具体情况可在专业牙科医院咨询。
6、如果发现有龋齿迹象,一定尽早去专业牙科医院进行检查并治疗。
乳牙龋如果不尽早治疗蔓延很快,为了保护宝宝的牙齿健康,妈妈爸爸们一定要提高这方面的意识哦。
最后,口袋育儿(微信:koudaiyuer)提醒家长们,每天给宝宝刷牙的时候观察下牙齿,宝宝牙齿上有黑点,不一定都是龋齿,还可能是色素沉淀,可通过洗牙进行处理。如果发现异常,及时带宝宝就医,由医生进行专业的判断和治疗。
阅读原文 阅读 89252018-08-27