昨天我们口袋育儿(微信:koudaiyuer)被好多宝妈问:在妈妈群体非常畅销的澳洲的bio island是不是出问题了?还能不能吃他们家的DHA或者乳钙?n多微信群里,这两天妈妈们都在聊这个话题,有的宝妈还把一些公众号发给我们,大家都有点迷惑。那今天我们就邀请营养师苗苗妈,把这个事情说清楚
1|Bio island到底出了啥事?
在谈Bio island这个事情之前,先介绍一个小背景:澳洲是如何监管保健品的?澳洲的保健品、药物、医疗器械等等食品药品安全监管工作,都由澳洲医疗用品管理局负责(Therapeutic Goods Administration,简称:TGA);澳洲TGA就类似美国FDA,中国的CFDA。而与此同时,在TGA领导之下澳洲还有一个由医药业界、监管机构、广告机构等相关人员联合形成的投诉仲裁小组(Complaints Resolution Panel,简称CRP),这个投诉仲裁小组主要处理药品和保健品的广告,是否符合法律法规要求。
CRP的处理机制是由实名或匿名的举报开始,然后被举报的厂商提供证据,最后由CRP仲裁小组做出处罚决定。这次Bio的事情,就是在2016年1月初,他们家的两款产品被匿名举报广告违规,经过申辩之后,CRP还是认为Bio广告确实违规了。因此Bio公司按照规定,在2016年8月,发布了违规公告,同时更换了全部广告。如下两个图:
(这两张图,被一些营销公众号画出重点,写的很“恐怖”)
网上一些公众号,截取了两个文件中关于收回BioIsland广告的声明,上面零星的翻译了几个“孕妇”“不合法”“误导”“违法”等等字眼,说得挺吓人,直接把群众带向了“产品质量有问题”的深坑。
我们去CRP网站,仔细查阅了CRP在处理这两个投诉的PDF文件(2016/01/004和2016/01/005),发现实际上Bio这个广告收回声明说的内容是:
我们(BioIsland)在广告中擅自声称广告产品是适合4周龄,适合怀孕期间,安全的。我们的广告还暗示,我们的产品配方已科学研究和证明(有效),并通过了保健品监管局(TGA)认证。投诉仲裁小组(CRP)支持了有关这些广告的投诉。我们没有提供任何证据来支持我们的,小组发现广告的声称是非法的,误导的,未经证实的,并且违反保健品广告法。所以我们撤回有这些宣传的广告词
实际上整个事件有点类似于红牛的广告“给你一双翅膀”(Red Bullgives you Wings)在美国被认定虚假宣传罚了8000万美元。Bio Island运气不错,没罚8000万。但是因为宣传吃了DHA能有一个“完美的孩子”,“适合4周龄”,乳钙“治疗骨质疏松”等等言论缺乏证据所以被TGA和CRP抓住,判定的是“虚假宣传”而不是产品本身有质量或者安全问题,已经吃了产品的妈妈们不必惊慌,孕妇和宝宝们是安全的。
另外整个事情其实是一条旧闻了。是去年8月份就完成了,目前Bio island早就更换了最新的宣传广告语和外包装,现在证据来看,Bio island的产品都是合规的——无论从产品质量,还是产品广告。这个事情这两天突然火爆了微信挺奇怪的,不排除有竞争商品在“黑”他们。比如某公众号一边说Bio这个事情,一边推销另一款澳洲的DHA。关于Bio的情况,大致就是上面的内容。宝妈可以自行决定是否还买Bio的产品。
2|“保健品”到底是啥?
我们口袋育儿(微信:koudaiyuer)关注的倒是另外一个问题:保健品,到底意味着啥?
保健品之所以称之为保健品是因为,本身这个成分还没有达到能够治疗某种疾病的作用,只是在科研中发现,食物(或者某种花草)中含有的某种成分对一些疾病可能有帮助,但是这种帮助没有明确的服用剂量,起作用的时间,特别是没有经过双盲实验的比较来得出一个明确的治疗效果,因为本身提取自食物成分,这种成分在一定剂量下是安全的,所以用保健品的名义上市,但是不能宣传有治疗效果。
说简单点就是,不一定有啥疗效,但因为食物提取剂量一般比较安全。这就是保健品。大家千万别迷信保健品的“疗效”。那都是没准的。如果真的需要“疗效”,还是要用“药品”!食物中有成分,不等于保健品有效果。具体原因见下面解释:
DHA最早在母乳中被发现是被母乳中天然的甘油三酯包裹状态,由于鱼油中天然存在的DHA含量不到12%,生产厂家往往会把鱼油中的DHA提纯提高含量,但这个提纯的过程会导致鱼油产生大量的乙酯包裹DHA,而提纯后的乙酯包裹DHA比母乳中甘油三酯包裹的DHA的生物利用率高3倍多。也就是说,即使是“天然食物萃取”这个概念,经过了工业加工也并不能保证这个成分是食物的原生状态,中间还隔着很大一条银河。但是吃了产品的仙女妈妈们宝宝们不必惊慌,最多是生物利用效率上有差异。
所以给婴儿吃的保健品应该越少越好,比如维生素D就是充分论证补充剂有效进而各国指南明确要求补充的!
3|那到底补不补DHA呢?
其实口袋育儿去年有一篇DHA的文章。(点这里)。我们的结论是:
1. 孕期和母乳妈妈每日饮食中至少应摄入DHA 200mg。
2. 两岁内婴儿每日至少应摄入100mg。
孕期和母乳妈妈每周吃2-3次总共350g(每次100+g)左右三文鱼,鳕鱼,鲱鱼,凤尾鱼等低汞鱼=这一周每天都吃够了200mgDHA,就不用额外补充,做不到的就需要额外补充。
母乳妈妈每天有足够的DHA=婴儿能从母乳中得到100mgDHA,所以乖乖吃鱼或者补充剂的妈妈不需要额外给宝宝补充DHA。
配方奶中一般都含有DHA,妈妈们应该对照营养成分表计算一下配方奶宝宝每天有没有100mg的DHA,没有可以选择换奶粉,而不是给4周大的孩子喂DHA(根据现有的证据,DHA补充剂应该算作辅食,不能早于4个月添加)。
至于配方奶中的DHA有没有母乳的质量高就是另一回事了,反正有总比没有好。
这里再更新一下2017欧洲肠胃,肝病营养协会(ESPGHAN)对于0-1岁婴儿辅食添加立场声明:
长链多不饱和脂肪酸(LCPUFA),特别是二十二碳六烯酸(DHA),在大脑发育中起着重要的作用。。。当6周或4-6个月婴儿停止母乳喂养时,随机给婴儿添加和不添加LCPUFA的配方奶粉。那些接受含有LCPUFA的配方粉的婴儿有更好的视力。
总结一下就是:断母乳后补充了DHA的6-12个月婴儿对视力发育有好处。
再补充一个2010年FAO/WHO共同发表的“人类营养中的脂肪和脂肪酸总结报告”(Fats and fatty acids inhuman nutrition Report of an expert consultation)全文180页,挑重点说。
总之,DHA的作用和安全性都是可靠的,至于需不需要补充,需要看食物中是否足够。比如以母乳为主食的0-6个月宝宝,母乳妈妈有没有吃足够的鱼就决定宝宝的DHA是否足够。6个月添加辅食之后,宝宝应该吃一些低汞鱼来努力增加DHA摄入满足摄入量,当饮食上都努力过,不行之后(比如对鱼过敏不能吃鱼)最后再考虑补充剂。
参考文献:
http://www.tgacrp.com.au/complaint-register/?_year=2016&_paged=2&_id=2981
http://www.tgacrp.com.au/complaint-register/?_year=2016&_paged=2&_id=2982
ComplementaryFeeding: A Position Paper by the European Society for PaediatricGastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition
Fatsand fatty acids in human nutrition Report of an expert consultation
http://www.fao.org/docrep/013/i1953e/i1953e00.pdf
中国孕产妇及婴幼儿补充 DHA 共识专家组中国孕产妇及婴幼儿补充 DHA 的专家共识[期刊论文]-中国生育健康杂志 2015(2)
https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/DHA-During-Pregnancy-Wards-Off-Colds-in-Early-Infancy-.aspx
阅读原文 阅读 150562017-02-07